3)401.新的挑战_最终诊断
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  mri。”

  “所以是个可以打的点。”

  “但我还是觉得病情加重后,经b超检查已经发现胸腔积液严重,那个时候应该找外科会诊才对。”陆子珊说着自己的观点,“但那时错过了最好的时机,2小时后病人出现感染性休克,那时已经没机会了。”

  陆子珊的进步非常大,乔莉看在眼里。

  从刚开始对治疗流程甚至环境都不甚了解,到现在已经可以在复杂案件中切入要害,其中肯定有她男友的一部分功劳,但最重要的还是个人的努力。

  “你男朋友怎么看?”

  “他?”陆子珊有些尴尬,摇摇头说道,“这种事儿在他眼里就是医生实力太弱,没看出病人的问题。”

  “呵,他能看出来?”乔莉笑着问道,“我们手里还缺不少检查报告,这病人的情况可没那么好诊断。”

  “他前天刚看到病人的主诉就说不会是泌尿系统的问题。”陆子珊指着病历记录里的血压和心率,说道,“在看到这些最基本的生命指征后,他就断定是病人的食管涨破了。”

  “他后面都没看?”

  陆子珊摇摇头,笑着说道:“等他看到病人被诊断为感染性休克的时候,都快要拍桌子骂街了。”

  “不愧是他......”

  乔莉也是无语了,不得不庆幸自己这一行里没遇见这么个疯子,要不然多少思路正常的医生都会被他活活告死。

  病人确实如祁镜之前所说是个食管破裂后造成的食管瘘,并且因为救治不及时导致裂口发炎溃烂,胃酸及食物等经裂口进入胸腔,最后造成感染性休克。

  但是病人的主诉非常不典型,而破裂的位置又非常靠近胃部,以至于腹部ct都没能第一时间看出问题。这在医院方面是一种经验的缺失,但在病人这里就是误诊。

  陆子珊说道:“法律上规定需要承担责任的误诊必须同时符合三个前提,一是误诊是因为医生过错导致;二是患者受到损害;三是该过错和患者损害之间存在因果关系。我觉得医生过错这一点,还有商讨的余地。”

  “这得看接下去的一些病史记录了。”在这方面还是乔莉更有经验,“要看诊断依据的资料是否准确,还有整个诊断过程是否符合规范。这是主要的扣分点,一旦出问题就会被盯死。”

  陆子珊点点头,问道:“那老师觉得可以谈多少钱?”

  钱终究才是整个案子的关键,法院判罚赔偿金的依据就是医疗过错和病人死亡之间存在的因果关系。其中的参与度是最重要的:“我估计参与度在40左右,所以我想谈个2030万左右。”

  “我觉得难。”陆子珊苦笑了一声,“那些家属都是瞅着满额赔偿去的。”

  “那就打呗。”

  乔莉对自己相当有信心,直接翻到第二个案子:“说说第二个吧,这个才是今

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