4)506.诡异的变化_最终诊断
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  尿或少尿),严重脱水者。2.不良反应:胃肠道刺激症状,如口干、呕吐、腹痛、注射部位疼痛,过量可出现乏力,手足、口唇麻木,意识模糊,呼吸困难、心率减慢、传导阻滞、心跳骤停。3.定期测血钾,观察有无高血钾症状出现,及时与医生联系。4.静脉滴注时,速度宜慢,小于2mm0l/l,浓度小于%,尿量在于30ml/h再补钾。5.滴注时应选用粗直静脉,可减轻刺激症状,如有外渗,及时停药,给予冷敷。6.口服本品刺激性大,可用水或果汁溶解后与饭同服。

  二十六、葡萄糖酸钙

  【药理】钙离子补充剂。维持神经、肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管通透性,有消炎、消肿和抗敏作用,并能对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹,能拮抗镁离子及对抗其中毒反应。

  【适应症】钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反应、镁中毒解救。

  【常用制剂】片剂:,。注射剂:10ml(1g)。

  【注意要点】1.禁用于:高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人。2.不良反应:静注时可出现全身发热,快速静注可产生心律失常,心跳骤停。3.静注速度不宜过快,加等量的葡萄糖液稀释后,控制在2ml/分左右。4.有强烈的刺激性,不宜作皮下或肌肉注射,静脉注射不可漏于血管外,如果不慎外漏,应立即停药,局部用%普鲁卡因作局部封闭。5.禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。

  二十七、50%葡萄糖

  【药理】机体所需能量的主要来源,供给热量,保护肝脏,可提高组织渗透压,使组织脱水及短暂利尿。

  【适应症】补助营养、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高,眼压增高者。

  【常用制剂】2g(10ml),10(20ml)。

  【注意要点】1.葡萄糖有引湿性,为细菌良好培养基,配制注射液时注意消毒。2.冬季在注射前须先将安瓿温度加热至与体温相等,再徐徐注入静脉,可避免痉挛。3.应缓慢注射,切勿注于血管外,以免刺激组织。

  二十八、甘露醇Mannitol

  【药理】脱水药、渗透性利尿药。提高血浆胶体渗透压,导致组织脱水和利尿。

  【适应症】脑水肿、青光眼,预防各种原因引起的急性肾小管坏死,防治急性少尿症。

  【常用制剂】250ml(50g)。

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  【注意要点】1.禁用于:肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、进行性肾功能衰竭、严重失水、孕妇。2.不良反应:水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反应、疼痛(注射部位)等。3.使用前仔细

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